Cómo controlar la acidez estomacal durante el embarazo: causas, alivio seguro y cuándo buscar ayuda.

Para muchas futuras mamás, la alegría del embarazo viene acompañada de una molestia indeseada: la acidez estomacal persistente. Esta sensación de ardor en el pecho, junto con la indigestión y los eructos frecuentes, es una de las molestias más comunes durante el embarazo, especialmente en el segundo y tercer trimestre. Si bien a menudo se la considera una molestia menor, comprender por qué ocurre y saber cómo controlarla de forma segura puede marcar una gran diferencia en la calidad de vida de la madre.

¿Por qué el embarazo provoca reflujo?

El aumento de los síntomas de reflujo durante el embarazo no es casual; se debe a una combinación de cambios hormonales y físicos.

Relajación hormonal: El cuerpo produce niveles más altos de hormonas como la progesterona para mantener el embarazo. Sin embargo, la progesterona también relaja los músculos lisos de todo el cuerpo, incluido el esfínter esofágico inferior (EEI), la válvula muscular que actúa como barrera entre el estómago y el esófago. Cuando este esfínter se relaja, pierde eficacia para impedir que el ácido estomacal regrese al esófago. Los estudios han demostrado que la presión del EEI disminuye progresivamente durante el embarazo, alcanzando su punto más bajo alrededor de las 36 semanas.^【1】.

Presión física: A medida que el bebé crece, el útero en expansión aumenta la presión intraabdominal, ejerciendo presión sobre el estómago y el tracto digestivo. Esta presión mecánica puede empujar el contenido estomacal hacia arriba, contribuyendo al reflujo, especialmente en las últimas etapas del embarazo.^【2】.

La prevalencia de la acidez estomacal refleja esta carga progresiva. Las investigaciones indican que los síntomas aumentan con la edad gestacional: afectan aproximadamente al 22 % de las mujeres en el primer trimestre, suben al 39 % en el segundo y alcanzan su punto máximo en el 72 % en el tercer trimestre.^【2】Una revisión sistemática y metaanálisis de 2025 confirmó esta tendencia, informando una prevalencia combinada de síntomas de ERGE durante el embarazo del 40,96%, con tasas que aumentaron del 26,12% en el primer trimestre al 55,93% en el tercero.^【1】.

Tratamiento de primera línea: Ajustes en el estilo de vida y la dieta

Para muchas mujeres, los síntomas de reflujo leves a moderados pueden controlarse eficazmente mediante cambios sencillos en la dieta y los hábitos diarios.

Hábitos alimenticios: Consumir comidas más pequeñas y frecuentes puede evitar que el estómago se llene demasiado y ejerza presión sobre el esfínter esofágico inferior (EEI). También es recomendable evitar comer durante las tres horas previas a acostarse para reducir la probabilidad de reflujo nocturno.

Postura: Sentarse erguido al comer y durante un tiempo después puede ayudar a que la gravedad mantenga el contenido del estómago en su lugar.

Opciones alimentarias: Limitar o evitar los alimentos que se sabe que desencadenan los síntomas, como los picantes, grasos o ácidos, puede ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de los episodios.

Para muchas mujeres, estos ajustes son suficientes y los síntomas suelen desaparecer de forma natural después del parto. Sin embargo, cuando los síntomas persisten o se vuelven más problemáticos, pueden ser necesarias intervenciones adicionales.^【3】.

Opciones de medicación: ¿Qué medicamentos son seguros durante el embarazo?

Cuando las modificaciones en el estilo de vida no son suficientes, existen varias opciones de medicamentos que se consideran seguras para su uso durante el embarazo.

Antiácidos: Estos medicamentos actúan neutralizando el ácido estomacal y aumentando el pH del jugo gástrico, reduciendo así la posibilidad de irritación cuando se produce el reflujo. Proporcionan un alivio rápido y a corto plazo.^【2】.

Alginatos: Las formulaciones a base de alginato ofrecen un mecanismo de acción diferente. Forman una especie de "balsa" gelatinosa que flota sobre el contenido del estómago, creando una barrera física que impide que el ácido y otros contenidos gástricos refluyan hacia el esófago.^【3】Es importante destacar que los alginatos no se absorben en el torrente sanguíneo; actúan localmente en el estómago.^【3】.

Una revisión sistemática sobre el uso de agentes formadores de balsa en el embarazo confirmó que las formulaciones a base de alginato están permitidas sin restricciones durante el embarazo.^【3】Su perfil de seguridad las convierte en una opción muy válida, considerando la relación riesgo-beneficio tanto para la madre como para el feto, sin que se hayan demostrado riesgos particulares incluso cuando se administran durante todos los trimestres del embarazo.^【3】Una evaluación clínica prospectiva de una suspensión formadora de balsa de alginato autorizada para su uso durante el embarazo demostró que es segura y altamente eficaz en el tratamiento de la acidez estomacal y los síntomas de ERGE.^【3】.

Inhibidores de la bomba de protones (IBP): Si los antiácidos y los alginatos no proporcionan suficiente alivio, un profesional de la salud puede recetar un IBP, como el omeprazol. Los IBP actúan reduciendo la producción de ácido estomacal.

La seguridad de los IBP durante el embarazo ha sido objeto de estudio. Un metaanálisis concluyó que los IBP no se asocian con un mayor riesgo de malformaciones congénitas graves, abortos espontáneos o partos prematuros.^【4】Sin embargo, un estudio de 2018 publicado en Pediatría Se informó que las mujeres que tomaban IBP durante el embarazo tenían un riesgo un 34% mayor de tener hijos que desarrollaran asma, en comparación con las mujeres que no tomaban estos medicamentos.^【4】Por consiguiente, algunos expertos prefieren no recomendar los IBP durante el embarazo, ya que son fármacos de acción sistémica, mientras que los alginatos no se absorben y se consideran más seguros para el feto.^【3】.

La importancia del diagnóstico objetivo

Si bien la acidez estomacal es común durante el embarazo, los síntomas persistentes o graves pueden afectar significativamente la calidad de vida. Para las mujeres que no están seguras de si sus síntomas se deben al reflujo o a otra afección, las pruebas objetivas pueden brindar claridad. prueba de saliva no invasiva llamado Pepfast La prueba que detecta la pepsina —una enzima estomacal que sirve como marcador del reflujo— puede ofrecer una forma sencilla de confirmar su presencia. Esto puede orientar las conversaciones con los profesionales sanitarios y ayudar a elegir la estrategia de tratamiento más adecuada y segura.

❓Preguntas frecuentes

1. ¿Por qué es tan común la acidez estomacal en el tercer trimestre?
La acidez estomacal se vuelve más frecuente y severa a medida que avanza el embarazo debido a dos factores principales: el aumento de los niveles de progesterona relaja el esfínter esofágico inferior y el crecimiento del bebé aumenta la presión sobre el estómago, ambos factores que favorecen el reflujo.^{【1】【2】}Los estudios muestran que la prevalencia alcanza su punto máximo en torno al 72% en el tercer trimestre.^【2】.

2. ¿Son seguros los tratamientos para el reflujo a base de alginato durante el embarazo?
Sí. Las formulaciones a base de alginato se consideran seguras para su uso durante el embarazo sin restricciones.^【3】Actúan localmente en el estómago formando una barrera física y no se absorben en el torrente sanguíneo, lo que las convierte en una opción muy segura tanto para la madre como para el bebé.^【3】.

3. ¿Cuál es la diferencia entre los antiácidos y los alginatos para la acidez estomacal durante el embarazo?
Los antiácidos actúan neutralizando el ácido estomacal, proporcionando un alivio rápido pero de corta duración. Los alginatos forman una especie de "balsa" gelatinosa que se sitúa sobre el contenido del estómago, creando una barrera física que impide que el ácido refluya hacia el esófago.^【3】Los alginatos ofrecen una protección más duradera y suelen ser la opción preferida durante el embarazo.

4. ¿Debería preocuparme por tomar inhibidores de la bomba de protones (IBP) durante el embarazo?
Si bien los IBP no están relacionados con un aumento significativo de malformaciones congénitas graves, algunos estudios han asociado su uso durante el embarazo con un mayor riesgo de asma infantil.^【4】Muchos expertos recomiendan probar primero cambios en el estilo de vida, antiácidos o alginatos, y reservar los IBP para los casos en que los síntomas sean intratables.^{【3】【4】}.

5. ¿Desaparecerá mi acidez estomacal después de dar a luz?
Para la gran mayoría de las mujeres, los síntomas de reflujo desaparecen una vez que nace el bebé. Los cambios hormonales y físicos del embarazo se revierten y el esfínter esofágico inferior recupera su tono normal.^【2】Sin embargo, si los síntomas persisten, conviene consultar con un profesional sanitario.

Referencias

【1】Prevalencia mundial y riesgo de síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico en el embarazo: una revisión sistemática y metaanálisis. BMC Embarazo y parto2025.

【2】Reflujo gastroesofágico en el embarazo: una revisión sistemática sobre el beneficio de los agentes formadores de balsas. PMC europeo2013.

【3】Revisión de la evidencia reciente sobre el manejo de la acidez estomacal en mujeres embarazadas y lactantes. PubMed2022.

【4】Uso de fármacos supresores de ácido durante el embarazo y el riesgo de asma infantil: un metaanálisis. Pediatría2018.

Revisión médica realizada por: El profesor Peter Dettmar, experto de renombre mundial en la enfermedad por reflujo y desarrollador original de la tecnología de detección de pepsina. Publicado en julio de 2026.

Acerca de Maxhealth Innovative

Maxhealth Innovative Meditech (Wuxi) Co., Ltd. proporciona soluciones diagnósticas y terapéuticas integrales para ERGE y LPR, incluyendo Pepfast (prueba rápida no invasiva de pepsina), Prueba de péptidos (prueba confirmatoria de laboratorio) y Alivio de gas (terapia de barrera física de alginato). Todos los productos contienen CE, FDA y NMPA autorizaciones. Para consultas sobre distribución, por favor contacto nuestro equipo comercial.